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什么是癫痫小发作?

发布日期:2019-07-30 来源:上海虹桥医院癫痫专病

  

  癫痫小发作又称失神发作,典型的表现为病人有短暂意识丧失,大多数意识完全丧失,偶尔意识障碍较浅,对周围有所了解,能听见问话,但不能回答。意识障碍短暂而频发是癫痫小发作的特点。

  癫痫小发作以儿童常见,成人罕见,大部分于学龄前期至青春期起病,并且起因与遗传有关。有的癫痫病人在小发作时除有失神发作外,还伴有轻微节律性阵挛动作。抽动最常见于面部或双上肢,尤其是眼、头部的抽动多见。这部分病人称失神肌阵挛。另外,还有失神伴失张力发作,表现除有失神外,伴突然全身肌张力丧失而跌倒,致使头部伤痕累累。跌倒后很快恢复,称跌倒发作。发作较轻,有时只是头往下点,称点头发作。

  现在国际上通用的癫痫和癫痫综合征的分类,将具有失神症状的癫痫小发作,又进一步分为儿童期失神癫痫和青少年期失神癫痫。前者的起病年龄较早,多于6-7岁,因发作频繁(每日数次至数十次),又称密集性癫痫。后者起病较晚,多发生在10-17岁,发作频率少于前者,散发而非每天发作,常伴发全身强直一阵挛发作,脑电图上棘慢波频率可达3.5-4次/秒。

  癫痫小发作的症状具体有以下内容:

  (1)失神发作(典型小发作)

  发作时短暂的意识丧失、突然中止原来的活动、中断谈话、面色苍白、双目凝视、无神、手中持物跌落、头前倾、口角眼睑颤动、时有眼球颤动,既不跌倒、也不抽搐。发作不超过30秒,突然停止,恢复清醒。一般智力不受影响。若发作频繁,一日数十次甚至数百数,可能影响学习,以5—10岁多发,15岁以后发病的称失神样发作,多见于颞叶癫痫。大发作病人服药后程度减轻,只有短暂意识不清,仍应视为大发作,而非失神发作。这是癫痫小发作的症状之一。

  (2)变异性小发作(非典型小发作)

  ①肌阵挛发作:头部和上肢肌肉为主的双侧节律性肌阵挛抽动,可单一或重复多次抽动,发作不伴有意识障碍,可发生在任何时间。

  ②无动性发作:突然发生的一过性肌张力丧失,因而不能维持姿势。站立时表现突然低头、屈膝、跌倒。

  ③强直性发作:表现在某些肌肉突然的强直收缩,如躯干前屈、头前倾等固定于一个姿势,持续一段时间,一般不超1分钟,伴短暂意识丧失,发作后立即清醒。这也是癫痫小发作的症状。

  (3)复合发作

  ①失神伴肌阵挛:患者除失神发作外,伴有面部或肢体、眼、眼睑、眼球向上运动,常导致跌倒,脑电图EEG 示3次/秒棘一慢波或多棘慢波。

  ②失神伴发肌张力增加:表现前俯性失神,后仰性失神或旋转性失神。失神伴肌张力减退:失神伴全身肌张力丧失而跌倒。有时发作轻微只是头往下点(点头样发作),EEG示3次/秒的慢波同步。

  ③失神伴发自动症:除失神症外,表现吸吮、咀嚼、吞咽、理衣、行走或其他无目的动作。

  ④失神伴植物神经症状:有失神症,还有如:呼吸、心跳增快或减慢、恶心、呕吐、腹痛、出汗、尿失禁等

  以上介绍的是癫痫小发作的症状表现,希望对大家有所帮助。虽然癫痫小发作给人的直觉是不太严重,甚至轻微的小发作不会对生活、工作产生影响。但是如果癫痫小发作不积极治疗,也有可能转为大发作。因此,癫痫患者一定重视起癫痫小发作,当发现还有疑似癫痫小发作的症状时,一定要及时到正规的医院进行诊断治疗。

 

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